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Tampoco todos los pacientes con tumores en fases avanzadas tienen la misma evolución. El tratamiento de los tumores de vejiga se realiza en función del estadio que presentan.

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Los pacientes con tumores de vejiga en estadios 0 y I se curan con el tratamiento adecuado en la mayoría de los casos, aunque tienen un riesgo alto de volver a reaparecer. El tratamiento y el seguimiento de estos tumores lo realizan habitualmente los médicos especialistas en Urología.

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Su mayor inconveniente es que al eliminar la vejiga, no es posible orinar de forma normal. La orina llega hasta esta neovejiga situada en el interior del abdomen y puede salir al exterior de dos formas.

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O bien directamente a través la propia uretra del paciente que se vuelve a conectar a la neovejiga. Su urólogo puede explicarle la posibilidad de realizar una neovejiga en cada caso y sus posibles beneficios e inconvenientes.

La orina es el exceso de agua y de sales que extraen los riñones de la corriente sanguínea.

Cuando se realizan, debe llevarse a cabo un seguimiento muy completo del paciente, para identificar las posibles reapariciones del tumor. Existen varias alternativas:. Para intentar disminuir el riesgo de que reaparezca el tumor, se puede administrar tratamiento complementario con quimioterapia.

El tratamiento se puede realizar de dos formas:.

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Su capacidad para disminuir el riesgo de que la enfermedad reaparezca no es absoluta, pero existen datos que apoyan su uso. Su principal desventaja es que retrasa la operación. Otras técnicas menos agresivas como la resección transuretral o la cistectomía parcial, no suelen emplearse. También debe aplicarse tratamiento complementario, siguiendo las mismas orientaciones que en los pacientes con estadio II ver sección previa.

El objetivo del tratamiento es controlar o retrasar la aparición de los síntomas y aumentar la supervivencia de los pacientes. Las opciones de tratamiento incluyen:. Si una piedra bloquea el flujo de orina y el drenaje de los riñones, su doctor puede restaurar el flujo de orina usando un stent uretral o una nefrostomía.

Piedras en los riñones y la vejiga

Las piedras en los riñones y la vejiga son formaciones sólidas de cristales compuestos de minerales y proteínas que se encuentran en la orina.

Si una piedra en los riñones se atasca en el uréter o uretrapuede causar dolor severo constante en la espalda o el costado, vómitos, hematuria sangre en la orinafiebre o escalofríos.

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Medicación La mayoría de los pacientes con síntomas obstructivos debidos a la próstata pueden ser tratados con medicamentos por vía oral. Todos ellos son efectivos.

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En uno o dos días se aprecia una mejoría en el caudal de la orina y en la frecuencia miccional. Es preciso que consulte a su médico antes de tomar cualquier medicación. Los alfa bloqueantes pueden producir alteraciones de la pupila ocular, lo que puede interferir con una cirugía del ojo.

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Los tipos de intervención para resolver la obstrucción de próstata son: Prostatectomía abierta: este tipo de cirugía se realiza cuando conexión de próstata y vejiga están conectados próstata es muy grande con complicaciones vesicales como piedras en la vejiga urinaria o con estenosis uretrales a arreglar en la misma operación. Se llama abierta porque hay que practicar una incisión en el vientre, generalmente del ombligo al pubis.

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La prostatectomía abierta es el mejor procedimiento en próstatas extremadamente grandes, raras de ver hoy en día. Previamente se realiza anestesia raquídea o general.

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El urólogo introduce un instrumental estrecho resectoscopio a través de la uretra para cortar el tejido o bien coagularlo, de manera que va cayendo dentro de la vejiga de donde después se aspira con una jeringa especial.

Al principio puede notar imperiosidad y urgencia miccional e incluso un leve dolor al orinar. Estas molestias desaparecen gradualmente.

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Incluso con un programa regular de control de la vejiga y con métodos de prevención adecuados, siempre existe el riesgo de infección del tracto urinario. El tratamiento de una ITU casi siempre incluye medicamentos antibióticos recetados por un doctor.

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La próstata suele aumentar de tamaño con la edad y al hacerlo presiona la uretra, lo que causa dificultad en el vaciado de la vejiga y diversos síntomas como disminución de la fuerza de la micción flujomayor frecuencia miccional polaquiuriamicciones nocturnas nicturiaasí como otros problemas urinarios.

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Muchos hombres retrasan peligrosamente su primera visita al urólogo por miedo a esta prueba Primero, porque no siempre es indispensable hacerla con síntomas leves, ecografía y PSA normales no es necesariaa. Se le pueden solicitar algunas de las siguientes pruebas para completar el diagnóstico:. Por favor, imprímalo y rellénelo antes de acudir a su primera visita o a su visita de control.

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Es importante conocer que aunque un varón tenga una próstata de gran tamaño, no es necesario tratarse si no tiene síntomas y no existe alteración de la micción. Esto ha cambiado el postoperatorio de los pacientes de una manera radical.

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El líquido de irrigación que se utiliza es agua o bien suero fisiológico, con lo que no hay límite de tiempo en la intervención. En la RTUP existe el límite de 1 hora aproximadamente. También en pacientes con creencias religiosas incompatibles con las transfusiones de sangre.

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La actividad sexual se puede retomar en 10 días y no existen complicaciones potencialmente graves. El paciente reanuda su actividad antes de una semana, no hay incontinencia ni impotencia y no requiere re-internvenciones ver tabla. La vaporización y fotocoagulación selectiva permiten no dejar sonda al acabar el procedimiento o retirarla a las pocas horas.

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El paciente experimenta mejoría del flujo urinario. Los primeros estudios se realizaron en modelo animal perro y a partir de se presentaron los primeros resultados en hombres.

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La próstata se convierte en vapor de agua que se elimina a través de un sistema de irrigación continua. Al mismo tiempo, se cierran los vasos sanguíneos fotocoagulaciónpor lo que no se produce sangrado.

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Al acabar la operación, suele dejarse una sonda vesical que se retira a las 12 horas. Al retirar la sonda vesical a las 12 horas, el paciente orina con un excelente flujo miccional y puede marcharse a casa.

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Los resultados se mantienen a largo plazo. Una ventaja fundamental es que al vaporizar y no producirse sangrado, no se ha necesitado transfusión de sangre.

Es importante que el paciente no realice esfuerzos importantes, ya que la actividad física vigorosa puede favorecer el sangrado. La eyaculación retrógrada consiste en que durante la relación sexual el semen no sale por la punta del pene sino que va a la vejiga y luego se elimina con la orina.

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La eyaculación retrógrada tiene poca importancia, ya que el deseo sexual, la erección y el placer u orgasmo son similares a antes del procedimiento.

La eyaculación retrógrada solo tiene importancia si el paciente desea tener hijos.

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Todos los urólogos con experiencia sabemos que la RTU de próstata ofrece buenos resultados a medio y largo plazo si se realiza correctamente. Pero a la vez es incómoda para el paciente, puede producir sangrado y ocasionar complicaciones.

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Orine en cuanto sienta la urgencia. Evite enfriarse. El frío aumenta la imperiosidad y urgencia y puede llegar a causar una retención de orina.

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Permanezca activo. El sedentarismo favorece la retención de orina. Incluso una actividad leve es beneficiosa. Limite la ingesta de líquidos de noche.

Se recomienda encarecidamente a discutir esta información con su médico.

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La sonda vesical puede retirarse a las 12 horas. Con la RTUP la sonda se retira a los días.

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La estancia hospitalaria es de 24 horas. Con la RTUP, el paciente permanece en la clínica días.

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